感染経路
膀胱炎の原因になる原因菌は、どこから膀胱にやってくるのでしょう? いくつか考えられる経路があります。
尿道からの上行感染
尿道炎や膀胱炎は「尿路感染症」と総称されます。膀胱炎で、尿道口から原因菌が入りこみ、尿道炎を経て膀胱炎になるケースを「尿路上行感染」と呼びます。
上に向かって感染が広がっていくからです。
この ケースでは、体外の原因菌が、尿道口から体内に侵入します。
健康な状態であれば、尿道や膀胱の雑菌は、排尿によって体外に流れ出ていきます。
しかし、炎症 を起こしていると、菌の数が多いため、排出しきれなくなってしまうのです。
腎臓からの下行感染
膀胱と腎臓は尿管という管でつながっています。
腎盂腎炎や尿管炎などが膀胱に広がることを「尿路下行感染」と呼びます。
このケースでは、原因菌は血液に混じって、血管を通り腎臓に達します。
結核菌で多い感染経路です。
腎臓に 達した原因菌が腎盂炎をおこし、それが尿管を通って膀胱で炎症を起こします。
尿管閉塞の人、糖尿病の人、他の感染症で免疫が低下している人で多く見られま す。
腎盂炎になったら、膀胱炎の予防も必要です。
膀胱附近の臓器からのリンパ性感染
リンパ性感染とは、体内をめぐるリンパ液に原因菌が混じり、病気が発症するケースをいいます。
慢性や急性のリンパ性白血病やエイズ、ガンの転移などが有名ですが、膀胱炎でも周囲の臓器から流れてくるリンパ液によって発病するケースがあります。
これ は、他の重い感染症にかかっていて、免疫力が落ちているときに起こりやすくなります。
それとは別に、濾胞性膀胱炎という、膀胱内壁の粘膜にリンパ液の粒が 多数ついて起こる膀胱炎もあります。
血行性感染
原因菌が血液に混じって体内をめぐり、炎症を起こす感染症を「血行性感染」と呼びます。
血行性感染は、肺化膿症や、腎盂腎炎、梅毒、ヘルペス(帯状疱疹・たいじょうほうしん)など、たくさんの種類がありますが、膀胱炎でも、血行性感染があり ます。
なぜなら、尿は血液の老廃物ですから、血液に菌が混じっていれば、尿にも菌が混じってしまうことになるからです。
特に、慢性膀胱炎をひきおこす結核 菌は、血行性感染を起こす原因菌です。
